Здравоохранение и ужас

Велло Викеркаар Фото: Pm

Опыт США свидетельствует: в Америке нет места покорным и конечно же бедным. Об эстонской системе здравоохранения рассказывают самые невероятные вещи. Но несмотря на страшные истории из жизни частных пациентов, с каждым годом наша медицина становится только лучше, считает Велло Викеркаар. Особенно, если есть, с чем сравнить.

Лицо эскулапа было красным и не только потому, что он был зол на мою жену. Вокруг  витали пары алкоголя, из задней комнаты доносились звуки телесериала «Просто Мария» и врач был явно недоволен тем, что вынужден осматривать Лийну.

«Чего там?» — пробурчал медик. Дело происходило в Хаапсалу в 2001 году и Лийне слегка досталось от каких-то парней, которые лезли вперед в очередь на хаапсалуский паром.

Лийна осмелилась взять на себя обязанность служащих, которые не решились даже подать голос, за это пацаны схватили ее за руку и вывернули пальцы. Лийна добралась до мостика парома и зарыдала от боли. Добравшись до материка, мы сели в машину и помчались в больницу.

«Что там у вас? — вновь рявкнул врач. Медлительность Лийны мешала ему наслаждаться мыльной оперой. — Чего вы хотите?» Лийна подняла покалеченную руку и разъяснила суть дела. «Пошевелите вот так рукой! — показал ей врач.

Лийна пошевелила. — Она не сломана». «Может быть, можно сделать рентген? — пальцы Лийны стали похожи на сардельки. — Я бы хотела знать наверняка». Врач действовал удивительно быстро:  схватил Лийну за руку и вывернул ее. Лийна вскрикнула от боли. «Она не сломана, — повторил эскулап. — Рентген не нужен. Всего хорошего».

Наследие советского прошлого

Вот и все. Врач вернулся к экрану телевизора, мы же отправились в Таллинн в «Скорую помощь», где, к счастью, нашелся не только трезвый врач, но и рентгеновский аппарат.

Но кто бы что ни говорил об эстонской системе здравоохранения (каждый может рассказать свою собственную страшную историю), я уверен в одном: она с каждым годом становится лучше. Времена пьяных врачей и лезущих без очереди наглых парней в общем и целом миновали благодаря стандартам ЕС.

Общество все больше считается с потребителями, да и граждане стали увереннее в собственных силах и все лучше понимают, что они совсем не обязаны быть ниже травы на огромном лугу разгулявшейся бюрократии.

Разумеется, кое-где еще остались ретивые наследники прошлого, до сих пор полагающие, что общественные дела решаются за счет грубой силы, с помощью приятелей, а иногда и посредством бутылки коньяка, коробки конфет или живой курицы.

Это пережитки советской эпохи, которые расплодились преимущественно в тех уголках госаппарата и мира бизнеса, которые едва-едва затронуты силами свободного рынка. Однако в какой-то мере к ним относится и система здравоохранения.

На прошлой неделе Лийна вместе со своей хорошей подругой Пирет ходила к врачу. Пирет ждет ребенка, и она очень волновалась в предвкушении встречи с ребенком, которого могла увидеть с помощью ультразвукового аппарата. Это ее первый ребенок, поэтому она вполне допускает, что некоторые ее вопросы могли показаться врачу слишком наивными.

Но все же она не считает, что заслужила ответ, неоднократно прозвучавший  из уст врача: «В цивилизованном мире это никого не интересует».

Когда Пирет не разглядела ребенка на мониторе и спросила у врача, может ли это означать, что она вообще не беременна, доктор рявкнул: «Слушайте, вы что, слепая? Он же тут прямо перед вами». Чтобы избежать дальнейших унижений, Пирет сочла за благо сказать, что видит ребенка.

«И сколько мы вам должны?» — спросила Лийна вместо Пирет, чтобы поскорей положить конец пребыванию во власти этого адского доктора советской эпохи. Врач заявил, что 995 крон.

Когда Пирет достала банковскую карточку, врач заметил, что платить нужно наличными и женщине следует отправиться к банкомату, расположенному через улицу. Чтобы избежать новой встречи с врачом, Лийна наскребла необходимую сумму. Врач быстро выхватил деньги у нее из рук и выпроводил женщин из кабинета. Никакого уважения. И никакого чека в придачу.

Когда Лийна рассказала об этом  мне, я невольно вспомнил о наших переживаниях в Хаапсалу. «Как ты думаешь, может, у этого врача в Таллинне есть сестра?» — спросил я. Лийна ответила, она боится, что у этого врача может быть множество сестер в самых разных местах.

Шестичасовая очередь

Перед тем как вернуться в Эстонию в 2000 году, мы с Лийной жили в США, где несколько лет я проработал при университете доцентом с частичной нагрузкой.

В иерархии американских университетов эта должность находится на самой низшей ступени, а потому и медицинская страховка, которую я мог себе позволить, была пригодна лишь для самых ужасных случаев: 250 долларов в месяц гарантировали мне в случае какой-нибудь серьезной напасти компенсацию в пределах 5000 долларов.

Зато Лийне, часто ездившей в Эстонию, удалось воспользоваться туристической страховкой.

Она была довольно дешевой, но ее минус состоял в том, что при любой проблеме, большой или малой, ей приходилось обращаться исключительно в американский травмопункт. В тот единственный раз, когда ей действительно потребовался врач (в руке оказался осколок), нам пришлось ждать помощи шесть часов.

Врач был настоящим профессионалом, но если бы он позволил нам воспользоваться анестетиками, я бы и сам смог уладить дело, а Лийна бы отделалась лишь пятнадцатиминутным ожиданием.

И тогда я был бы так благодарен врачу, что предложил бы свою помощь многим из тех, кто томился в ожидании. Но правила есть правила, и если в Хаапсалу я еще мог бы выступить в роли врача, то в Америке подобное совершенно исключено. К счастью, мы с Лийной оба здоровы и потому можем наблюдать за катастрофическим положением в американской системе здравоохранения с иронией, присущей сторонним наблюдателям.

Мы встречались со многими представителями среднего класса, которые рьяно и убежденно защищали свою гнилую систему из страха перед социализмом.

Встречались с людьми, которые так жутко опасались некомпетентности правительства в любой сфере, что не только отказывались даже подумать о системе Больничной кассы, которая успешно работает в соседней Канаде, расположенной на расстоянии лишь нескольких миль, но и вверили свою систему в руки страховых и фармацевтических компаний и их подпевал, которые никак не заинтересованы в том, чтобы их пациенты обладали железным здоровьем. И таким образом они довели страну до банкротства.

Мы общались и с представителями низшего класса, главным средством поддержания здоровья для которых остается «скорая помощь» и для которых профилактика остается в лучшем случае мечтой, а в худшем — совершено неизвестным понятием. Главным образом американский опыт научил меня одному: в Америке нет места покорным и смиренным, и страна эта, конечно же, не для бедных.

Что же касается медицинской помощи, то Эстония оказывается в любом случае предпочтительнее. Да, больницы, оставшиеся с советских времен, удручают своим вечным развалом, а непрерывное жужжание люминофорных ламп порой угнетает больше, чем зимняя тьма.

Да, по всей вероятности, здесь я не решился бы на пересадку органа и не доверил бы эстонским врачам лечение трипаносомоза, язвенной болезни Буруля или диагностику синдрома Кушинга и совершенно очевидно, что американская система является лучшей в мире, если речь идет о лечении рака. Но в ситуации, когда я в общем-то здоров и меня одолевают лишь самые обыкновенные несложные болезни, я вновь и вновь отдаю предпочтение Эстонии.

С врачами просто везло

Еще в большей мере это касается самой первой помощи. Прошлой весной, в ходе обычного переобустройства жилища, Лийна опрокинула мне на голову полку, что заставило меня обратиться к услугам «скорой помощи». Поскольку я не умирал, а всего-навсего была разбита голова и кровоточила рана, мне пришло в голову засечь время.

На все про все ушло всего 45 минут. И врачи с сестрами были очень любезны.

После этого я еще разок побывал в больнице и не могу нахвалиться тамошними врачами и медсестрами.

У них, конечно, есть свои проблемы, но в любом случае приема врача не надо было ожидать шесть часов и не было унизительного разделения по части финансовых возможностей пациента, как это делал въедливый администратор в Америке.

Да и мои семейные врачи в Эстонии всегда были замечательными. Хотя, должен признать, у меня есть нескольких друзей из числа профессоров медицинского факультета Тартуского университета, которые и рекомендовали мне этих врачей и благодаря которым я не нарвался на таких эскулапов, как Пирет.

До сих пор я пользовался услугами лишь государственной медицины, упрямо полагая, что за свой социальный налог я действительно должен кое-что получать.

Я рад сообщить, что Пирет нашла себе нового врача. Профессиональный врач, который явно любит свою работу, чудесным образом помог ей пережить период ожидания ребенка, после рождения которого она испытала небывалое просветление.

За свой следующий визит в частную клинику ей пришлось заплатить шестьсот крон, но, по крайней мере, на нее никто не кричал и доктор помог ей рассмотреть ребенка на мониторе ультразвукового аппарата. Помимо должного уважения она получила еще и чек.

В стране, где так нужны дети, эта победа — не только достояние самой Пирет, это наша общая победа.