Завотделом надзора Департамента здравоохранения Пеэтер Мардна считает, что если врачей начнут обвинять в смерти пациентов, не исключено, что они не будут пытаться спасти, например, безнадежных больных.
Пеэтер Мардна: 100 жалоб — это много
Действительно, если в прошлом году нам поступило около 70 жалоб на врачебные ошибки, то в этом году — свыше 100. Люди стали более информированными, кроме того, на общество разлагающе действует тот факт, что медицинская услуга продается и покупается. А раз все покупается, надо действовать, считают люди.
Затрудняюсь сказать точно. В год где-то около 10 жалоб.
Возьмем для примера случай, когда дочь жаловалась на то, что в медицинском учреждении ее мать оставили без присмотра, в результате чего та умерла. Женщина находилась в больнице 30 или 35 дней и умерла незадолго до того, как ей исполнилось 104 года.
Однако дочь считала, что кончина была обусловлена не солидным возрастом, а тем, что в больнице недостаточно заботились о пациентке и уделяли ей мало внимания. На самом деле она умерла потому, что в весьма преклонном возрасте оказалась в непривычной обстановке, среди чужих людей и предметов.
За два года мы так и не смогли объяснить дочери, что с медицинской точки зрения ошибки не было. И таких случаев несколько.
Мы — врачи и пациенты — должны доверять друг другу. За свою жизнь я ни разу не видел, чтобы врач умышленно хотел причинить пациентам зло или желал чьей-то смерти.
Изменится ли что-то и в какую сторону, если жалоб и обвинений станет больше?
Если мы станем наседать на врачей и обвинять их в смерти пациентов, они могут начать демонстрировать умышленное бездействие. Ни один врач не рискнет взяться за лечение, если будет велика опасность летального исхода. И обвинить его будет не в чем.
Помню, когда я работал в больнице, мне много раз удавалось спасать людей в совершенно безнадежных случаях, но теперь я бы ни за что не рискнул это сделать.
Не очень много. В таких случаях мы связываемся с человеком, отвечаем на вопросы, и, как правило, он забирает жалобу.
Одной из причин жалоб становится подсознательное чувство вины, испытываемое родителями. Например, когда речь идет о генетическом заболевании или родителю кажется, что он чего-то не сделал.
Он хочет узнать, все ли он сделал правильно, и убедиться в том, что в беде, постигшей ребенка, виноват кто-то другой, например, медработник. Но таких родителей ни в чем нельзя винить, поскольку их действия продиктованы подсознанием.
Да, но в последнее время стали чаще жаловаться на семейных врачей. Люди сетуют на то, что к семейному врачу трудно попасть или что врач не общается с ними.
Жалуются и на случаи, связанные с травмами. Например, человек не может понять, почему спустя три месяца после повреждения голеностопного сустава нога все еще отекает. Но восстановление голеностопа берет много времени, а ему это не объяснили.
По сравнению с прошлым годом, значительно больше жалоб поступает от заключенных. Каким-то образом они узнали даже номер моего мобильного телефона, и это не очень приятно.
Поскольку поступающие к нам жалобы — это, так сказать, верхушка айсберга, то, думаю, что это много. Некоторые люди не пишут жалобы, считая, что мы все равно не решим проблему или спустим дело на тормозах.
Какая часть жалоб вызвана врачебными ошибками?
Если оставить в стороне проблемы, связанные с общением, то почти в половине случаев с больным можно было бы обойтись по-другому или что-то сделать лучше.