Хотя и врачи, и работники аптек положительно оценивают саму систему дигитальных (цифровых) рецептов, ее объем необходимо увеличить раз в пять, так как сейчас самой большой проблемой является мощность сервера.
Аптекам нужны мощные серверы
Как сказал руководитель Больничной кассы Ханнес Данилов, проблема сбоев в системе дигитальных рецептов, вновь вчера отключенной почти на час из-за перегрузки, является фундаментальной.
Корень проблемы следует искать в исследовании, проведенном четыре года назад. Тогда, прогнозируя, сколько рецептов одновременно должна обрабатывать система, попали пальцем в небо. «Мы не сумели правильно оценить нагрузку с 11 до 14 часов», — сказал Данилов.
Как оказалось, именно на этот временной промежуток приходится пик нагрузки, что стало полной неожиданностью как для Данилова, так и для всех, кто разрабатывал систему, и полагал, что лекарства по рецепту выкупают в основном в вечерние часы.
До того, как с бумажных рецептов перешли на дигитальные, точное время пиковой нагрузки определено не было. Это теперь выяснилось, что рецептурные лекарства выкупают в основном с 11 до 14 часов.
В 2007 году Больничная касса (БК) передала выигравшей конкурс на поставку системы дигитальных рецептов фирме Microlink Eesti исходные данные о том, сколько рецептов в год выдается, каков прирост, сколько лекарств по рецепту выкупается в день.
«Расчеты относительно мощности и нагрузки, а также инфраструктуры проводила фирма Microlink», — сказал Данилов. При нынешнем программном обеспечении система может одновременно принять и выдать 30 000 рецептов, однако в часы пик этого слишком мало.
Начиная с января проблемы программного обеспечения решаются в текущем порядке. Так, например, система обрабатывает не все 30 000 рецептурных лекарств, а по группам, в которые они объединены.
Однако фундаментальный вопрос мощности в текущем порядке решить невозможно. В результате фармацевты вынуждены ждать, пока запрос дойдет до центра рецептов. «Мы не жалуемся, но мы оказались той последней инстанцией, на которой пациенты срывают свое недовольство, — сказала провизор таллиннской аптеки Magdaleena Криста Муутра.
— Если бы система не работала так медленно, все было бы в порядке».
Руководитель Больничной кассы Ханнес Данилов на вопрос, может ли он, положа руку на сердце, обещать, что с увеличением мощности сервера проблемы с дигитальными рецептами и недовольство аптекарей останутся в прошлом, ответил, что не берет на себя смелость давать такие обещания.
«Система очень сложная, и даже с решением основной проблемы она может время от времени давать сбои. Но мы постоянно работаем над этим», — сказал Данилов.
Для того чтобы в дни выдачи зарплат и пенсий, а также в часы пик дигитальные рецепты обрабатывались быстрее, чем рецепты, выписанные на бланках, объем сервера, по словам Данилова, нужно увеличить в пять раз.
Министерство социальных дел не разглашает, каков объем сервера в настоящее время, так как техническая документация центра рецептов, описание и местонахождение сервера не являются общедоступной информацией.
Для того чтобы увеличить объем в пять раз, необходимо прежде всего прекратить договор с Microlink Eesti, а затем объявить новую госпоставку, что обойдется в полтора-два раза дороже, чем нынешняя госпоставка, стоимость которой составляет от 5,1 до 6,8 миллиона крон.
На организацию такой большой международной госпоставки требуется от четырех до шести месяцев. Сейчас, по словам Данилова, решается вопрос, как повысить мощность сервера на 10-15 процентов. На этой неделе будет объявлен конкурс на госпоставку, которая должна решить эту задачу.
Как решить проблему
Сегодня в Министерстве социальных дел встретятся представители Больничной кассы, министерства и аптекарей, чтобы обсудить, как наименее болезненно решить возникшую проблему. Союз аптекарей Эстонии считает, что до тех пор, пока не будут устранены недочеты государства в этой системе, выписку дигитальных рецептов следует приостановить.
Несмотря на прозвучавшее на предыдущем собрании совета Больничной кассы предложение остановить работу системы до тех пор, пока не будут решены все проблемы, и Данилов, и министр социальных дел Ханно Певкур отвергают его.
«Вопрос о том, остановить работу системы или нет, обсуждаться завтра (сегодня — Ред.) вообще не будет. Он относится к компетенции Microlink», — сказал Данилов.
Дигитальный рецепт
• Конкурс на госпоставку был объявлен в 2007 году, его победителем стала фирма Microlink Eesti.
• Общая стоимость госпоставки оценивалась в 3,4 миллиона крон, 25 процентов суммы поступало из госбюджета, 75 процентов из ЕС.
• На доведение системы «до ума» на два года предусмотрено 540 000 крон, из которых на сегодняшний день израсходовано 500 000 крон.
• Вчера Министерство социальных дел объявило в порядке простого производства госпоставку с целью найти администратора центра рецептов. До недавнего времени администратором центра являлась фирма Helmes.
• Ежемесячная аренда сервера составляет 735 000 крон.
• С начала этого года выписано 1 452 455 дигитальных рецептов, по 826 730 рецептам выданы лекарства.
Источник: Министерство социальных дел и здравоохранения