Стационары по уходу расширяются

Отделение по уходу за пожилыми людьми Пярнуской больницы приобретет сорок дополнительных койко-мест, сам больничный корпус также будет обновляться. Фото: Пеэтер Ланговитс

Если в начале нынешнего тысячелетия в Эстонии было всего несколько больниц по уходу, то в следующем году в этой области произойдет настоящая революция, поскольку ожидается открытие новых отделений по сестринскому уходу, в которых будет 785 больничных коек.

В ближайшие годы обновление затронет 20 больниц по всей Эстонии. По словам руководителя SA Pärnu Haig­la и председателя Союза больниц Эстонии Урмаса Суле, первостепенное значение имеет то обстоятельство, что средства Европейского фонда регионального развития (ЕФРР) распределены по всем уездам Эстонии. «Этим решением уход за стариками будет выведен совершенно на новый уровень», — отметил он.

Так, финансовую поддержку на обновление больничных корпусов получили стационары Ряпина, Валга, Раквере и Курессааре. Половина финансируемых больниц уже получила причитающиеся средства, и в большинстве из них работы начнутся уже в сентябре нынешнего года. Больницам выделят 431 миллион крон, к которым добавится и доля самофинансирования ходатайствующих.

Создадут новые комплексы
Пярнуская больница получила от ЕФРР более 30 миллионов крон, вместе с дополнительными вложениями на реконструкцию и строительство двух больших комплексов потребуется свыше 50 миллионов крон.

«Мы возьмемся за два комплекса, на улицах Р­ис­тику и Рави», — пояснил Суле. Если в первом стационаре занимаются активным лечением, то в живописном месте на улице Рави, в непосредственной близости от парка, будет создан комплекс по стационарному уходу и патронажу.
Будет создано 40 дополнительных койко-мест, и в итоге в больнице будет 103 койко-места для стационарного ухода. Комплексы должны быть готовы в ближайшие два года.

Нынешний комплекс стационарного ухода, по словам Суле, был в свое время переоборудован на скорую руку настолько, насколько, это тогда было возможно. «Сейчас корпус на улице Рави представляет собой здание старой казармы, а вот новый комплекс мы построим в четыре этапа и там будет сконцентрировано множество самых разных услуг», — отметил руководитель пярнуской больницы.

Кроме того, там будет создан т.н. «детский сад для стариков», каковые в Эстонии сейчас еще вовсе не финансируются. «Цель проектов заключается в том, чтобы и в последующие годы была возможность предлагать современный стационарный уход и патронаж», — заявил Суле и добавил, что услуги для пожилых людей сейчас являются сферой здравоохранения, претерпевающей значительные перемены.

По словам руководителя SA Kuressaare Haigla Виктора Сарапуу, с 1 сентября начнется строительство    3000 квадратных метров, где будет почти все с нуля — в новой больнице с прежних времен останутся только стены.

«Все будет новым: от потолков и полов до кроватей, стульев и раковин», — рассказал Сарапуу. Несмотря на то, что стоимость проекта в конечном итоге составит более 26 миллионов крон, в нее включено и самофинансирование со стороны больницы, которое составит свыше 10 миллионов крон, уточнил он. В новом корпусе, который будет готов к маю следующего года, вместо 20 койко-мест появятся 73.

«Конечно, мы не знаем, что нас ждет в будущем, однако, эти койко-места являются тем максимумом, который сейчас возможен, и их будет достаточно», — полагает Сарапуу.
 На вопрос, попадают ли в больницу иност­ранцы, которые нуждаются в стационарном уходе, Сарапуу заявил, что пока это еще редкость: «В настоящее время лечатся преимущественно эстоноземельцы, но если условия станут лучше, можно надеяться, что будут и приезжие».

Если сейчас из Европейского фонда выделяются средства для создания новых койко-мест, то будет ли больница в состоянии содержать эти стационарные места и в будущем, выразил озабоченность руководитель больницы Курессааре.

Дополнительные места
Сейчас Больничная касса выделяет на одно койко-место стационарного ухода 538 крон в день, к этому прибавляется самофинансирование со стороны пациента — 95 крон.
При этом Сарапуу надеется, что если тендер на строительство сейчас еще продолжается, то строители окажутся джентльменами и не передерутся друг с другом.

В 2009 году в Эстонии было 1470 койко-мест по стационарному уходу. В следующем году будет создано дополнительно еще 785 койко-мест.

Комментарий

Ханно Певкур,
министр социальных дел

Как распределяли средства на стационарный уход? Весной при принятии решения были выложены различные варианты, например, проводить ли открытый тур подачи ходатайств на основании одного критерия оценки или же сделать так, чтобы в любом случае средства поступали в каждый уезд сообразно числу жителей. Я выбрал последнее.

Вдобавок еще половину от 430 миллионов распределят поровну между уездами, а остальное сообразно численности жителей. Это означало, что каждый уезд получил по меньшей мере более семи миллионов крон. При распределении денег решающее значение имел тот фактор, чтобы активное лечение осуществлялось как можно ближе. Хорошим примером является больница в Валга, где в одном здании будет как активная терапия, так и стационарный уход, а также еще и дом призрения.

Согласно программе развития стационарного ухода, после осуществления реконструкции и появления дополнительных койко-мест ситуация в большинстве уездов станет достаточно благоприятной. Только в Северной Эстонии сохраняется положение, при котором в программе развития предусматривается больше койко-мест, чем их будет на самом деле.

Хорошо также, что в уездном центре активное лечение проводится все меньше, поскольку многие люди желают, чтобы, например, операции проходили в более крупных центрах, а благодаря стационарному уходу уездные больницы приобретут устойчивую перспективу, что немаловажно.

Сможет ли сама Больничная касса справиться с финансированием дополнительных койко-мест, покажет будущее. Одним из источников является самофинансирование со стороны пациента и при этом Больничная касса, несомненно, учла новые койко-места.