Обращаем ваше внимание, что статье более пяти лет и она находится в нашем архиве. Мы не несем ответственности за содержание архивов, таким образом, может оказаться необходимым ознакомиться и с более новыми источниками.
/nginx/o/2011/02/07/511881t1h263a.jpg)
Союз сельских местных самоуправлений вышел с идеей разрешить продавать лекарства и семейным врачам. При этом в первую очередь имеются в виду районы с редким заселением, где больному непросто добраться до аптеки.
Эта идея была высказана на заседании комиссии Рийгикогу по контролю за бюджетом, посвященном организации работы семейных врачей. «Когда говорят о возможности продавать не требующие рецепта лекарства в розничной торговле, то почему нельзя разрешить продавать их медицинским работникам?» — спросил член правления Союза сельских местных самоуправлений Курмет Мюйрсепп.
Он подчеркнул, что продажа лекарств не должна стать для врачей обязательной, а только рекомендуемой. По его мнению, это помогло бы семейным врачам, работающим в районах с низкой плотностью населения, лучше финансово обеспечивать свою практику.
«Продажа лекарств очень хороший бизнес, — считает Мюйрсепп. — Конечно, это увеличит нагрузку семейных врачей, но ведь это же и бизнес, поскольку лекарства продаются с наценкой».
Мюйрсепп признает, что это может породить и этическиe проблемы. В прессе рассказывалось о фармацевтических фирмах, которые устраивают врачам шикарные бесплатные учебные поездки.
«Разумеется, врач будет продавать те лекарства, которые он сам пожелает, — заметил Мюйрсепп. — Теперь представьте, что из какого-то захолустья к врачу добирается больной и просит у него лекарство, разумеется, врач предложит лекарство, которое у него есть в продаже».
«В городах около центров семейных врачей и больниц имеются аптеки, поэтому мы можем подозревать, что врачи рекомендуют нам конкретные лекарства, которые продаются в этих аптеках», — продолжил Мюйрсепп.
Руководитель Союза аптекарей Кай Киммель сказала, что такую мысль высказывали и раньше. «Помним, как производители лекарств начали пропагандистскую кампанию «Лекарства в магазины!». Может, это связано, ведь само собой разумеется, что производители лекарств заинтересованы в увеличении точек продажи», — предполагает она.
Тем не менее, Киммель считает, что толку из этого не будет. Во-первых, считает она, врачи не заинтересованы в продаже лекарств, поскольку, если они хотят хорошо работать, то у них не будет на это времени. Во-вторых, может возникнуть конфликт интересов. Возникнут вопросы с ценообразованием и ассортиментом, и наконец это может породить дополнительные трудности для сельских аптек.
Киммель объяснила, что в аптекарском деле много логистики, расчетов и прочих сложностей.
Она подчеркнула, что и Союз аптекарей очень обеспокоен тем, что на селе нет аптек.
«В этом я обвиняю нашу практически несуществующую региональную политику, — заявила руководитель Союза аптекарей. — Аптеки рассматривают как коммерческие предприятия, хотя к ним нужно относиться как и к семейным врачам — первичной услуге здравоохранения.
Тогда бы у государства появилось право регулировать аптекарские услуги в сельской местности».
«Мы у себя много обсуждали эту проблему, но хороших решений, по нашему мнению, не существует», — с сожалением констатировала Киммель.
КОММЕНТАРИЙ
Хелена Ныммик,
пресс-секретарь Минсоцдел
В Эстонии обращение, лицензирование, разрешение на продажу, клинические исследования, рекламу лекарств, а также осуществление надзора за этими действиями и ответственность регулируется Законом о лекарствах с целью обеспечить безопасность, качество, эффективность и развитие их целевого использования.
Предложение Союза сельских местных самоуправлений вступает в противоречие с этим законом, поскольку врачи не имеют права продавать лекарства, но могут их выдавать бесплатно в рамках оказываемой лечебной услуги.
В министерство такое предложение не поступало, поэтому оно и не могло и обсуждаться. Взвесит его плюсы и минусы и выскажется по этому поводу министерство тогда, когда получит соответствующее предложение с указанием соответствующих доводов.
Поскольку речь идет о непосредственном конфликте интересов (врач будет выписывать лекарства, от продажи которых будет получать непосредственную выгоду), то следует очень точно оценить, какая от этого будет польза для пациентов.