Пилюля для врача

Продажа лекарств семейными врачами может обернуться против пациентов.
 

На первый взгляд, предложение Союза сельских самоуправлений разрешить семейным врачам продавать лекарства кажется вполне логичным и служащим интересам пациентов, живущих в провинции.

Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что предложение это из разряда «одним махом семерых убивахом», причем интересы пациентов стоят отнюдь не на первом плане.
Спору нет, все приводимые с точки зрения пациентов аргументы бьют в самую точку. И до ближайшей аптеки в сельской местности может быть далеко, и лекарства проще купить прямо у семейного врача, раз уж человек все равно к нему обратился.

Настораживают, однако, слова члена правления Союза сельских самоуправлений Курмета Мюйрсеппа о том, что продажа лекарств, это «хороший бизнес», на котором семейные врачи смогут подзаработать за счет наценки.

До сих пор кое-где в провинции семейным врачам, кроме подушных денег на пациентов, требовалась поддержка местных самоуправлений в виде бесплатных помещений, к примеру. Но если врачи получат возможность подзаработать, продавая лекарства, местные власти избавятся от морального долга поддерживать институт семейных врачей.

Как бы не вышло так, что в стремлении улучшить обслуживание пациентов мы поставим семейных врачей в сложное положение, и в конечном итоге рекомендация обернется против пациентов. Если врач попадет в ситуацию, когда ему придется решать, какое лекарство дать пришедшему к нему на прием человеку, то тем самым мы поставим его перед этически весьма сложной ситуацией, опять подставив принципы врачебной этики под удар критики общественности.

Не говоря уже о том, что оказавшийся в такой вынужденной ситуации врач попадет под давление фармацевтических фирм. Опять ставить врача в ситуацию, которая неминуемо ведет к падению доверия к нему, будет означать ослабление всей системы здравоохранения.

Разумеется, ситуация, когда плохо себя чувствующий больной должен из далекой деревни ехать куда-то за десятки километров еще и в аптеку, чтобы приобрести таблетки от головной боли или прописанное ему лекарство, выглядит просто смешно. Отсутствие аптек в сельской местности на самом деле является серьезной проблемой.

Но это та же самая проблема, которая вынудила закрыться мелкие аптеки. В аптеке видели только коммерческое предприятие, хотя их услуги следовало бы признать, как и услуги семейного врача, первичной услугой здравоохранения.

Поставив под удар теперь еще и семейных врачей таких регионов, мы эту проблему сейчас не решим.

Целью внесения поправок, касающихся лекарств, может быть только польза для пациента, а не экономия средств местными самоуправлениями или интересы фармацевтических фирм.