:format(webp)/nginx/o/2019/08/04/12436315t1hf146.jpg)
Неделю назад Postimees писал о двух родителях, которым оказалось трудно найти помощь для детей-подростков, которые подумывали о суициде. Очереди к психологу и психиатру растягиваются минимум на пару месяцев и ни один из родителей поначалу даже не знал, что в случае настолько серьезной проблемы существует экстренная психиатрическая помощь, пишет Postimees.
Глава психиатрической клиники Северо-Эстонской региональной больницы Кайре Ааадамсоо рассказала Postimees, в каком случае экстренное обращение к психиатру оправдано и как можно было бы помочь тем, кто действительно в этом нуждается, несмотря на нехватку специалистов в Эстонии.
«Случаем, когда психиатрическая помощь неизбежна, мы считаем острый психоз и опасность суицида, т.е. либо уже осуществленную попытку суицида, либо очень четкий его план и угрозы», - пояснила Аадамсоо, добавив, что планирующего суицид ребенка, безусловно, можно привезти в клинику в экстренном порядке.
«Если не хотят сразу приходить в психиатрическую клинику или если ребенок не согласен идти и, на самом деле, не пытается совершить суицид немедленно, поначалу можно всегда обратиться к семейному врачу», - сказал он. Все семейные врачи, по ее словам, получили руководство по лечению относительно того, как распознать легкие психические расстройства и в некоторых случаях лечить их.
Хотя большинство, целых 75%, психических расстройств начинается до 24 лет, по мнению Аадамсоо, особенно важно, чтобы именно до детей и молодежи помощь доходила быстрее всего.
«Жизнь молодых людей стала сложнее. В школе высокие требования, у родителей меньше времени, сеть поддержки стала меньше. Из соцсетей поступает самая разная информация, которая противоречива и которой слишком много», - описала она добавив, что общество претерпевает изменения.
Если у тебя или твоего близкого:
расстройства настроения, тревожные настроения или зависимость – обратись к семейному врачу;
Попытка суицида или его план, острый психоз – обратись в экстренную психиатрическую помощь.
Поэтому, по мнению Аадамсоо, сейчас необходимо вкладывать больше госресурсов в то, чтобы помощь доходила до молодых людей тогда, когда у них начинаются психические проблемы. «Тогда их легче всего решить», - убеждена она.
Психические расстройства, по словам Аадамсоо, появляются все чаще, в основном это легкие расстройства – проблемы с настроением, тревожностью, зависимостью. Тяжелые душевные болезни, такие как шизофрения и биполярное расстройство, по ее словам, встречаются настолько же часто, как и раньше.
Целых 75% психических расстройств начинается до 24 лет.
«С одной стороны, жизнь стала сложнее и тревожности, может быть, стало больше, а с другой – выросла и осведомленность. Если раньше считалось нормой, что ты немного встревожен и у тебя немного проблемы со сном, то сегодня с этим уже обращаются к врачу», - сказала она, добавив, что в таких случаях поначалу помогает семейный врач.
Хотя Эстонии необходимо значительно больше психиатров, по мнению Аадамсоо, многие проблемы с доступностью психиатрической помощи были бы решены, если бы для обращения к обычному психиатру требовалось направление.
«Думаю, мы находимся в ситуации, когда мы должны признать, что с одной стороны, у нас не хватает специалистов, а с другой – мы должны оставить время и силы этих немногих специалистов тем, кто действительно и больше всего в этом нуждается. Т.е. мы должны поставить фильтр в виде направления от семейного врача», - признала она.
По словам Аадамсоо, как глава клиники она постоянно видит, что к психиатру обращаются люди, у которых нет никаких психиатрических проблем. А специалист испытывает фрустрацию, когда ему постоянно приходится заниматься социальной проблемой, но в то же время подлинные нуждающиеся остаются ждать за дверью.
Другая проблема, которая связана с отсутствием направлений, по словам Аадамсоо, состоит в том, что люди не приходят на прием.
«У нас ежегодно из-за ожидания тратится полное время работы двух врачей поликлиники. Психиатры ждут пациентов, которые записались, но просто не пришли», - возмущается она, добавляя, что есть пациенты, которые просто систематически регистрируется каждый месяц, но всякий раз не приходят.
«Первое обращение должно происходить на первичном уровне, и тогда семейный врач решит, нужно ли обращаться к специалисту. И нужен ли специалист срочно или можно подождать два-три месяца в очереди», - сказала Аадамсоо.
На прошлой неделе Postimees писал, что в Эстонии проживает 1,3 миллиона человек, из которых каждый четвертый страдает от какой-то психической проблемы. Грубо говоря, это 325 000 человек, для обслуживания которых у нас есть всего 292 психиатра, из которых половина может хоть сейчас уйти на пенсию. Еще хуже обстоят дела с душевным здоровьем детей и молодежи, поскольку психиатров, специализирующихся на детях, на всю страну, по данным регистра, насчитывается лишь 22. А их необходимо минимум 50.