Это видео больше не доступно.Решение о проведении массового тестирования на коронавирус принято. Как это будет происходить?
Подробности предстоящей массовой проверки разъяснил в студии Rus.Postimees доктор Аркадий Попов, руководитель кризисного штаба Департамента здоровья. Подробности - в повторе!
Фрагмент беседы:
– Когда? Как? Где?
– На этот вопрос сегодня ответа нет. Все технические детали еще только уточняются.
Мы не можем начать массовое тестирование прямо завтра, так как еще не определились с выбором тестовой системы. Она должна давать точные результаты, в противном случае мы можем получить ложнонегативные и ложнопозитивные результаты. Тест должен быть достоверным.
В мире существует множество тестовых систем, которые используют для обнаружения антител к SARS-COV2. И надо признать, что большинство из них не являются достаточно точными. В Америке есть одна относительно надёжная система, получившая сертификат, но и там имеются свои ограничения.
Отдельный вопрос – выборка людей для тестирования…
– Нам обещали, что протестируют всех!
– Если обещали, то, надеюсь, что так и произойдет. Но когда проводить тестирование? Мы говорим о проверке на антитела – это иммунный ответ человека на перенесенное заболевание. Таким образом, у тех, кто находится в стадии заболевания или пока не начал заболевать, или может только заразиться, еще не выработались эти антитела. В данном случае мы получим негативные результаты. И непонятно, что с этими результатами будет делать.
Начать тестирование можно будет в тот момент, когда мы убедимся, что эпидемия пошла на спад или уже закончилась. Тогда мы увидим постфактум, какова иммунность нашего населения по отношению к этому вирусу.
– То есть, в ближайшие дни и недели массового тестирования не произойдет?
– В ближайшую неделю-две-три не стоит ждать массового тестирования.
– Но в мае это уже может произойти?
– Это возможно, если мы найдем адекватные системы для тестирования. Они не должны быть завязаны на больницы и прочие медучреждения, чтобы это было возможно сделать у семейного врача или даже дома.
– Зачем это нужно? Что можно будет предпринять на основе полученной информации?
– Такое тестирование может нам помочь с определением тех людей, которые обладают иммунитетом и могут без риска работать с пациентами, которые еще болеют.
Это можно использовать в медицинской системе и во многих других. Риск заболеть повторно в таком случае практически отсутствует.
Еще один плюс – обнаружение точного титра антител для поиска людей, которые способны быть донорами плазмы для производства лекарственных препаратов от инфекции.
– Сейчас мы даже не знаем, кто будет производителем этих тестов и насколько они надежны?
– Да, можно и так сказать. Эффективность некоторых тестов уже доказана. Речь идет об американских производителях. Но важно, чтобы эти тесты не давали нам ошибочной информации. Такой уверенности пока нет.
– Есть ли необходимость в массовой проверке для всех?
– Окончательное решение останется за государством. Однозначно, что в определенных зонах, где уровень распространения инфекции достаточно высок, оптимально было бы протестировать практически всё население.
Например, начав тестирование с Сааремаа, можно будет узнать, какие риски там имеются. Это позволит получить наработки для материка и, в целом, для наших дальнейших действий в Эстонии.
– Какую пользу может извлечь из этого конкретно взятый человек?
– Мы до сих пор не знаем на все 100% про новый вирус и тот иммунитет, который возникает у переболевшего человека. Иммунитет может быть постоянным и, возможно, даже пожизненным. Точных данных на этот счет нет. Вирус – молодой, мы работаем с ним только полгода и не можем быть на 100% уверены, как поведет себя иммунная система.
Если мы поймем, что большое количество людей переболело этим вирусом и имеет стойкий иммунитет, то сможем прогнозировать дальнейшие волны этой инфекции и готовность медицинских структур к новой эпидемии. Если мы этого не будем знать, то окажемся уязвимыми в будущем.
Сейчас очевидно, что мы выходим на уровень стабилизации. Это показывает, что предпринятые меры были адекватны. Да, мы знаем, что многие страдают от этих действий, в первую очередь – частный сектор, поэтому все решения должны быть сбалансированы.
– Как только будет сделан выбор в пользу той или иной системы, как быстро процесс массового тестирования может быть запущен в действие? К кому нужно будет обращаться?
– В ближайшее время всё станет понятно. При принятии решения важен вклад ученых и других специалистов. Тогда же будет оговорено, будет ли тестирование массовым или выборочным.
– Процедура будет очень простой? Лаборатории не окажутся под ударом?
– Массовое тестирование подразумевает простую схему проверки.
Тестирование в больницах – это не очень хорошая идея. Скорее всего, речь идет о центрах семейной медицины: там вариантов больше.
Если тестовая система будет позволять брать кровь не из вены, а из пальца, всё будет намного проще.
– Бояться проверок не стоит?
– Хочу напомнить людям: охладите головы.
Мы сейчас находимся на пике или почти на пике этой инфекции в Эстонии. И если мы дошли до пограничного уровня, то мы еще не спускаемся вниз.
Мы находимся на вершине. Пока невозможно утверждать на 100%, перевалили мы эту вершину или нет. Текущая неделя это нам покажет!
Мы находимся на уровне стабилизации ситуации. И пока преждевременно говорить о том, что на пике инфекции мы сделаем какие-то послабления.
Массовое тестирование можно начинать только в том случае, когда мы будем более или менее уверены, что каждый день не прибавляется новое количество пациентов.
– Тесты не будут сложными?
– Это будут быстрые тесты, которые дают быстрый результат. Важно, чтобы они не были очень дорогими, но были достоверными. Они не позволят выявить больных, но позволят выявить переболевших.
В определенной степени тесты дадут информацию о том, что вот этот человек может быть носителем вируса. На данный момент мы используем только те тесты, которые направлены на диагностику вируса.
– Лечат ли сейчас в Эстонии от коронавируса?
– Мы лечим от коронавирусной инфекции! Но специфических препаратов, которые направлены на эффективное лечение, пока в мире не разработано. Используются Плаквенил, антивирусные препараты, антималярийного типа и многие другие.
Новые препараты сейчас проходят клинические исследования и апробацию. Предполагаю, что достоверные результаты этих исследований мы будет иметь только тогда, когда в Эстонии эпидемия уже подойдет к концу.
То же самое относится и к вакцине.
Эффективную вакцину, скорее всего, мы получим не раньше, чем через полгода.
– И всё это время придется оставаться в напряжении и страхе?
– Не надо бояться! Надо сейчас пройти эту эпидемию и уничтожить ее на корню. Кроме то, придется следить за соседями.
Инфекция появилась в Эстонии 28 февраля. Прошло 1,5 месяца. Сколько эта эпидемия развивается, столько же она будет угасать.
Это означает, что в Эстонии придется терпеть коронавирусную инфекцию еще как минимум месяц. Может быть, и больше. Где-то к началу июня с большой долей вероятности можно будет сказать, что мы победили коронавирус.
– Можно ли рассчитывать, что с 1 июня наступит свобода?
– Возможно, но стопроцентной гарантии дать не могу. Будем следить за этой неделей. Не стоит сбрасывать со счетов и непредсказуемый моменты, как это было с новыми вспышками заболевания в Сингапуре и Китае.
– Когда будут восстановлены плановые визиты к врачам-специалистам?
– Некоторые лечебные учреждения и сейчас продолжают прием в новых условиях, с учетом жестких требований к безопасности. Мы должны понимать, что все средства защиты медицинского персонала должны и дальше использоваться.
Повторяю: мы находимся на пике инфекции. Понимаю, что всё хочется сразу разрешить, но эти вещи должны делаться обдуманно и взвешенно, чтобы не принести инфекцию в стационар и не нарушить эффективную работу здравоохранения.
– По вашей оценке, сейчас не обосновано массово возвращать врачей-специалистов к плановой работе?
– Я считаю, что пока не должно быть массового возвращения к плановым визитам.
– Но ведь больницы и поликлиники простаивают…
– Совершенно верно! Однако, во всех больницах есть отделения COVID – зараженные и чистые зоны. Коронавирусные пациенты передвигаются по больнице, им проводят исследования. Эту логистику нужно учитывать, чтобы минимизировать контакты людей с зараженными больными.
– Вы не боитесь, что потери не от коронавируса, а от рака и сердечных болезней, в этот сложный период будут очень большими?
– Естественно, мы понимаем эту ситуацию. Именно поэтому ряд учреждений продолжает плановый прием.
Мы знаем, что риски есть. Мы знаем, что нельзя затягивать с открытием планового лечения. Я думаю, что это произойдет до начала лета.
Сейчас Департаментом здоровья разрабатываются правила игры для медучреждений. Речь идет о требованиях безопасности. Решение об открытии планового лечения будет принимать каждое медицинское учреждение самостоятельно.
Смотрите интервью в повторе!
/nginx/o/2020/04/15/13055747t1he583.jpg)