/nginx/o/2020/09/21/13362328t1hfb3c.jpg)
Больница в Ида-Вирумаа уже работает на пределе, ситуация может ухудшиться и в других местах, предупреждает руководитель службы инфекционного контроля Северо-Эстонской региональной больницы (PERH) Майт Альтметс. Сначала PERH планирует принимать только ковидных пациентов в критическом состоянии и нуждающихся в аппарате искусственной вентиляции легких, для которых предусмотрены максимально 52 койко-места, пишет Postimees.
- С точки зрения больниц ситуация не очень плохая. Все, конечно, нехорошо в Ида-Вирумаа, там имеется масштабное распространение, и больница работает на пределе, инфекционное отделение заполнено ковидными пациентами. В других регионах ситуация не настолько плоха, но она, конечно, может усугубиться. Мы знаем, что из всех заболевших около 20 процентов попадают в больницы. Чем сильнее растет общее число заболевших, тем больше увеличивается количество людей, нуждающихся в госпитализации. В какой-то момент оно, конечно, достигнет того предела, когда нам придется создавать либо дополнительные методы, либо дополнительные отделения. Чтобы этого не произошло, соблюдение дистанции, ношение масок, гигиена рук и отсутствие на работе в состоянии нездоровья – это те методы, которые помогают держать распространение болезни под контролем.
- Я надеюсь, что не будет. Если к нам придет пациент с признаками вирусного заболевания, мы можем быстро узнать, является ли он коронапозитивным. В идеале было бы иметь такой комплексный тест, который помог бы нам сразу выявить, например, и грипп, и корнавирус.
- Всех приходящих в больницу пациентов мы не тестируем, по этому пути мы еще не пошли. Об этом, возможно, стоит подумать – есть ли от этого большой эффект? Я не уверен. Тестируем тех, в отношении кого есть подозрения, или у кого имеются признаки болезни.
- При нынешних объемах мы имеем двухнедельный запас. Мы ищем и альтернативные, более быстрые возможности тестирования. У нас были разговоры с государственным учреждением, не нужно ли создать в Эстонии запас быстрых тестов, который можно было бы использовать при ухудшении ситуации, но, насколько мне известно, до дела пока не дошло. Возможно, этому препятствует большая потребность в тестах по всему миру, крупные страны могут заказывать этих тестов больше.
- Мы все время пытаемся заказать дополнительные запасы, но постепенно начинает казаться, что может возникнуть заминка. Не то, что будет вообще не заказать, а в меньших количествах.
- Сейчас единственным ограничением является запрет на посещение, и второе, что пациенты должны ходить в масках. То же требование предъявляется к работникам больницы.
- Сейчас все заходят через одну дверь, но там есть контрольный пункт, где спрашивают, с какими симптомами пришли, и если у нас возникнет подозрение, или у пациента имеются признаки вирусной инфекции, то он изолируется.
- Речь идет о больнице третьего уровня в плане специализации на инфекционных заболеваниях. Там есть знания и информация, как справляться с такими пациентами. А у нас есть информация, как справляться с нуждающимися в интенсивном лечении пациентами третьего уровня. Все это в целом упирается и в финансирование лечения. Для нашей больницы у Больничной кассы не предусмотрены средства на лечение ковидных пациентов, и мы не хотим этим активно заниматься.
- Там достаточный резерв, и, действительно, если государство решит объявить чрезвычайное или кризисное положение, то и другим больницам придется начать шевелиться.
- Весной у нас максимально было 12 пациентов, которые нуждались в помощи ИВЛ. У нас в интенсивной терапии есть 52 койко-места, которые полностью укомплектованы аппаратурой. Это действительно кризисный сценарий и далекое будущее. У нас в Эстонии сейчас на интенсивном лечении находятся три пациента. Весенний опыт дал нам информацию о том, что их не будет дико много.
- Для этих 52 аппаратов специалисты имеются. Но если потребность в них начнет расти, явно возникнет проблема. Конечно, нужно учитывать и то, что в больнице работают обычные люди и они тоже могут заболеть.
- Эстонское общество инфекционных заболеваний на прошлой неделе предложило Департаменту здоровья перейти с 14 дней на 10, этот процесс идет, но это невозможно сделать по щелчку пальцами. Учреждения должны проанализировать, а правительство окончательно решить, готовы мы к этому или нет.
- В Ида-Вирумаа это весьма вероятно, там действительно количество заражений очень велико. Как сказала профессор Ирья Лутсар, если там увеличить возможности тестирования, то явно удастся лучше взять этот очаг под контроль.
- К сожалению, я не могу ответить на этот вопрос.
:format(webp)/nginx/o/2021/09/07/14052828t1h84bc.png)