Важнейшей составляющей профилактической медицины в Эстонии являются скрининговые обследования для выявления рака на ранних стадиях. Сейчас в Эстонии за счет государства предлагается три вида таких обследований: на выявление рака шейки матки, рака груди и рака толстого кишечника. В последние два года также ведутся подготовительные работы и дополнительные исследования, чтобы ввести и четвертый вид скрининга – на раннее выявление рака легких.
Несомненно, страшно узнать такой диагноз. Но лучше узнать раньше, чем когда уже будет поздно. При наличии подозрений, выявленных в ходе первичного визита, пациента приглашают на повторные и дополнительные обследования. Здесь стоит отметить, что очередное приглашение еще не означает, что у человека диагностирован рак – в большинстве случаев повторные результаты оказываются негативными. В случае подтверждения диагноза пациентом продолжит заниматься соответствующий врач-специалист, который назначит необходимое лечение.
Жителей Эстонии давно и регулярно приглашают пройти обследования, но интерес к ним по-прежнему не так уж высок. В 2021 году из числа всех приглашенных на скрининг приняли участие: в обследование на рак груди – 60% приглашенных, в обследовании на рак шейки матки – 44% приглашенных и в обследовании на рак толстого кишечника – 49% приглашенных.
В нашем обществе еще не все понимают, почему следует проходить обследование, если у человека нет никаких симптомов или жалоб. Но медики не устают повторять, что зарождающаяся опухоль во многих случаях может не давать о себе знать довольно долгое время, иногда годами. Немаловажным фактором является и страх перед самой процедурой и перед ожиданием возможного диагноза.
По данным проведенных в Эстонии исследований выяснилось, что у людей, не участвовавших в скрининговых обследованиях, рак выявляется в более поздних стадиях, а это значит, что и лечению он поддается тяжелее. Спустя пять лет после постановки диагноза в живых остаются лишь 65 процентов не посещавших скрининговые обследования пациентов. Для сравнения, при обнаруженном в ходе скрининга раке этот показатель составляет 95 процентов.
| В 2021 году в Эстонии было диагностировано | Всего случаев | из них путем скринингового обследования |
| рак шейки матки | 172 | 8% |
| рак груди | 925 | 3% |
| рак толстого кишечника | 949 | 8% |
Источник: Больничная касса
В течение нескольких лет Ирина регулярно проходила скрининговые обследования. Результаты всегда были хорошими. В возрасте 58 лет после очередного обследования Ирина узнала, что есть подозрения на опухоль. После подтверждения диагноза пациентку направили к маммологу – специалисту по патологиям молочных желез.
«Поскольку опухоль необязательно злокачественная, нужно еще произвести биопсию – взятие образцов ткани на гистологическое исследование. Примерно в течение недели был поставлен диагноз, а уже через две недели мне сделали операцию», – вспоминает Ирина. Помимо операции она прошла также химиотерапию, облучение и биотерапию. На вопрос, как она встретила диагноз, Ирина отвечает, что особого шока не испытала. Обследования она проходила регулярно и понимала, что болезнь не может быть запущенной. Больше всего ей не хотелось, чтобы переживал муж, у которого слабое сердце.
«К такому никогда нельзя быть готовой. Ожидаешь, что все будет нормально. Ты ведешь здоровый образ жизни, следуешь советам…» – рассуждает Ирина. Сейчас у Ирины ремиссия, и она чувствует себя прекрасно. Регулярные проверки здоровья теперь проводятся каждые полгода. Буквально на днях она сдала очередные анализы и надеется, что их результаты опять будут хорошими.
Кому желательно пройти плановое обследование?
• В Эстонии скрининговое обследование на рак шейки матки проводится женщинам в возрасте от 30 до 65 лет через каждые пять лет. В 2022 году приглашаются женщины родившиеся в 1957, 1962, 1967, 1972, 1977, 1982, 1987, 1992 годах.
• На обследование по выявлению рака груди ожидают женщин в возрасте от 50 до 59 лет через каждые два года. В 2022 году приглашаются женщины родившиеся в 1954, 1956, 1958, 1960, 1962, 1964, 1966, 1968, 1970 и 1972 годах.
• На скрининг рака толстого кишечника каждые два года приглашаются как мужчины, так и женщины от 60 до 69 лет. В 2022 году приглашаются родившиеся в 1954, 1956, 1967, 1958, 1960, 1962 годах.
Регулярные скрининговые обследования Надежда не посещала. Когда она обнаружила подозрительное уплотнение на груди, ей было всего 49 лет. Сейчас скрининговые обследования на выявление рака груди предлагаются женщинам в возрасте от 50 лет. Ей пришлось пройти такой же путь, как и другим женщинам с таким же диагнозом: от маммографии до операции и лучевой терапии.
«Страх, который я испытала, когда узнала диагноз, не сравнить ни с чем. Было очень тяжело. Главным вопросом было: а что дальше?», – вспоминает Надежда. К счастью, она вовремя обратилась к врачам и на момент обнаружения опухоль была лишь на 1–2 стадии. Надежду очень быстро прооперировали, назначили лучевую терапию и теперь она регулярно наблюдается у онколога.
«Я призываю всех женщин использовать эту возможность. Так вы можете спасти себе жизнь или по крайней мере сохранить ее качество, ведь чем раньше обнаружить и начать лечить опухоль, тем более легкими будут последствия этого лечения», – заключает Надежда.
Более десяти лет назад подруга Галины сдавала расширенный анализ крови, и поскольку его результаты были в порядке, она была уверена, что никаких онкологических проблем у нее быть не должно. Однако сделанная позже маммография и дополнительные обследования выявили у женщины рак груди третьей стадии.
Ошарашенная этой историей Галина отправилась проверить и свое здоровье. Сначала была сделана маммография, затем ультразвук и биопсия. Несмотря на то, что она регулярно проходила скрининговые обследования, на этот раз и ей поставили диагноз «рак», и тоже третьей стадии. Получается, что с момента последней проверки груди болезнь успела довольно быстро развиться. Новость о том, что у нее онкология, 57-летняя Галина приняла очень тяжело. Лечение начали быстро – в Северо-Эстонской региональной больнице Галине удалили лишь небольшую часть груди, затем была продолжительная лучевая терапия. Чтобы снизить возможные риски распространения рака, ей также удалили лимфатический узел в подмышечной области. Сейчас, как и все женщины, перенесшие рак груди, Галина проходит регулярные обследования каждые полгода. Пока что ей необходимо принимать гормональные препараты, но в целом ее здоровье в порядке.
Галина обращается ко всем женщинам: «Непременно используйте возможность пройти скрининговое обследование несмотря на страх перед диагнозом. Не бойтесь. Это единственный способ начать борьбу с болезнью, когда время еще не упущено.
/nginx/o/2019/09/02/12523856t1h243f.jpg)