В пятницу президент Ильвес подтвердил Postimees, что операцию на плечевом суставе ему сделал в Финляндии доктор Харри Хелиё, поскольку таково было решение эстонских врачей. Это же подтвердил и лечащий врач Ильвеса — доктор Михкель Мардна.
Президент доверяет решению эстонских врачей
27 февраля президент Тоомас Хендрик Ильвес находился в Финляндии, где ему успешно провели операцию на плечевом суставе. После операции эстонская общественность подняла ряд вопросов: почему Ильвес для проведения операции отправился в Финляндию и было ли ему сделано нечто такое, чего не может себе позволить обычный гражданин, у которого есть страховка Больничной кассы?
По словам Ильвеса, он надеялся, что получит медицинскую помощь в Эстонии, но врачи решили по-другому. «Я обратился с проблемами плеча к нашим врачам и был вполне уверен, что получу помощь в Эстонии. Но врачи сочли нужным, чтобы операцию провели в Хельсинки в клинике Diacor, а Больничная касса (БК) с ними согласилась», — рассказал Ильвес.
Рекомендации пяти врачей
Лечащий врач Ильвеса доктор Михкель Мардна, который работает в клинике Ortopeedia Arstid, подтвердил, что при лечении плечевого сустава президент не получил ничего более того, чего бы не получил обычный гражданин через Больничную кассу.
«При аналогичной травме мы бы, очевидно, также бы созвали консилиум и обсудили ситуацию. В прошлом году из своей клиники мы троих пациентов направили в Финляндию на операцию. Это были обычные люди, а не какие-то известные личности», — рассказал Мардна.
В конце прошлого года Ильвес обратился к врачам, которые в ходе исследования обнаружили комплексное нарушение функционирования левого плечевого сустава. 10 ноября прошлого года собрался консилиум, состоящий из пяти врачей: лечащий врач президента доктор Михкель Мардна, председатель правления Эстонского общества артроскопии и спортивной травмотологии доктор Мадис Кару, доктор Тауно Кальвет, доктор Армин Хейман и профессор Рейн Райэ.
Консилиум нашел, что Ильвесу показана артроскопическая операция. Это такая хирургическая методика, при которой сустав не вскрывается, благодаря чему время восстановления пациента значительно сокращается.
Консилиум отметил, что в Эстонии артроскопия сложных случаев находится в стадии становления. «Необходимое лечение можно получить в Финляндии», — стоит в документе. Врачи конкретно указали на клинику Diacor и оценили возможную стоимость лечения в 3000–4000 eвро.
«У эстонских врачей еще нет опыта проведения столь сложных комплексных артроскопических операций, что бы гарантировать высокий процент успешного исхода», — заметил Мардна.
Ильвес согласился с врачами и составил необходимое в таких случаях личное ходатайство в БК для получения медпомощи за границей.
Правление Больничной кассы согласилось с решением консилиума и ходатайством Ильвеса 22 ноября прошлого года, т.е. решило оплатить операцию в клинике Diacor в Хельсинки согласно представленному счету.
Счет более 5000 евро
По данным канцелярии президента, окончательный счет составил 5123 eвро и 95 центов. Лечение оказалось дороже, чем предполагалось, поскольку в ходе операции был обнаружен разрыв сухожилия плечевого сустава, который зафиксировали в ходе операции.
В 2010 году БК оплатила плановое лечение за границей 144 пациентам и по 14 ходатайствам было отказано. В прошлом году эти цифры составили 166 и 19 соответственно.
По данным БК, причинами отказов были случаи, в которых подобное лечение проводится и в Эстонии, или лечение, о котором пациенты ходатайствовали, не было им показано. Например, было отказано раковым больным в лечении в клиниках альтернативной медицины, лечебный эффект которого не доказан.
Хотя решение врачебного консилиума носит рекомендательный характер, а само решение принимает БК, не было случая, когда БК принимала решение вразрез с мнением консилиума.
Врачи рекомендовали финскую клинику
Выписка из предложения консилиума врачей в отношении лечения Тоомаса Хендрика Ильвеса:
• «Ходатайствует о проведении артроскопической операции для лечения комплексной травмы левого плечевого сустава. Данная операция показана пациентку, поскольку речь идет о комплексной травме левого плечевого сустава, которая параллельно затрагивает различные важные структуры… /---/
• На мировом уровне артроскопическое лечение плечевого сустава становится предпочтительным способом лечения, но в Эстонии артроскопическое лечение сложных травм находится лишь в стадии становления. В данном случае показание для оперативного лечения абсолютное. /---/
• Необходимое лечение проводится в Финляндии. Клиника Diacor дала согласие на лечение застрахованного в Больничной кассе Эстонии пациента, ориентировочная стоимость лечения составит 3000–4000 евро»
Источник: канцелярия Президента