Многие люди время от времени в своей жизни испытывают приступы паники. Однако волноваться следует только в том случае, если такие приступы начинают мешать повседневной жизни. Психиатр Юлле Выхма в блоге выпускников Тартуского университета дает советы о том, как распознать у себя паническое расстройство и как помочь себе в случае приступов.
Если приступы паники с чувством страха и соматическими симптомами тревожности начинают повторяться и мешать повседневной жизни, диагноз панического расстройства можно поставить на основании конкретных критериев. Чтобы предотвращать приступы, полезно научиться контролировать свои мысли и сознание, сделав это либо самостоятельно, либо с помощью психотерапевта.
Паническое расстройство чаще поражает людей, которые более невротичны: они склонны больше волноваться в стрессовых ситуациях, чаще испытывают депрессию, страх и тревогу, а также воспринимают незначительные проблемы как крайне негативные и опасные.
Паническое расстройство обычно начинается у людей в середине третьего десятка лет жизни. Чаще всего оно встречается у женщин в возрасте от 25 до 34 лет и у мужчин в возрасте от 30 до 44 лет, причем это расстройство чаще встречается у женщин. Поскольку паническое расстройство мешает людям справляться с работой и личной жизнью и ухудшает общее качество жизни, проблему обязательно следует решать. Расстройство усугубляется и делается хуже поддающимся лечению, если сопровождается агорафобией - болезненным страхом перед нахождением в открытых пространствах.
Наиболее распространенными симптомами панической атаки являются учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Также могут возникнуть ощущение головокружения, жары или холода, стеснения в груди, сухости во рту, страха смерти или страха потерять сознание. Если подобные симптомы повторяются в определенных ситуациях, следует сначала обратиться к семейному врачу.
Первая паническая атака часто настолько пугает, что человеку вызывают «Скорую помощь» или везут в отделение неотложной помощи. Если у вас возник неожиданный приступ паники с учащенным сердцебиением и болью в груди, в первую очередь следует выяснить соматические или физические причины происходящего, поскольку многие симптомы панического расстройства и заболеваний сердца совпадают и могут возникать одновременно.
После первоначального медицинского осмотра можно отличить приступы паники от соматического заболевания, оценивая состояние человека по многим критериям.
Если диагноз «паническое расстройство» уже поставлен, человек знает, что с ним происходит, и имеет возможность помочь себе. Прежде всего, важно осознавать, что паническая атака не опасна для жизни, и использовать возможности помочь себе самостоятельно. При возникновении припадка рекомендуется выполнять дыхательные упражнения: медленно и глубоко вдохнуть, задержать дыхание на некоторое время, а затем медленно и глубоко выдохнуть.
Рекомендуются также различные упражнения на расслабление, например постепенное расслабление мышц: сожмите правую руку в кулак, держите ее крепко сжатой несколько секунд, затем расслабьтесь, затем повторите то же упражнение левой рукой. Далее напрягите согнутую в локте руку, удерживайте ее в таком положении несколько секунд, а затем расслабьте. Затем напрягите и расслабьте мышцы лица, поднимая брови, а затем последовательно напрягите и расслабьте мышцы живота, ягодиц и ног.
Если такие упражнения не помогают, следует обратиться за помощью к семейному врачу или психологу. Направление к психологу можно получить у семейного врача. Если первоначальные рекомендации по лечению не дают достаточных результатов, следует обратиться к психиатру.
Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) и/или лекарства также используются для облегчения тревожных расстройств, включая и паническое расстройство. КПТ учит замечать первые признаки опасности панической атаки, думать о них более рационально и менять модели поведения, которые могут поощрять паническое расстройство.
Очень полезно научиться анализировать мысли, вызывающие паническую атаку, с помощью техник КПТ, а также использовать новые модели мышления в качестве профилактического инструмента в стрессовых ситуациях.