Синяк, который появляется сам собой, а не в результате ушиба, может свидетельствовать о наличии у человека проблем со здоровьем. О каких болезнях может говорить появление гематомы на теле и в каких случаях необходимо обращаться за медицинской помощью, «ДД» рассказал семейный врач Андрей Борисов.
Синяк без причины
Синяки, или, выражаясь медицинским языком, гематомы – это кровоизлияния в толщу кожи, которые происходят из-за разрыва мелких сосудиков (капилляров или мелких вен). Интенсивность синяка зависит от количества вытекшей крови и степени пропитывания тканей. Чем ниже находится гематома на теле, тем она, как правило, больше по размеру, поскольку давление крови выше. Синяки имеют специфику «цвести», то есть по мере рассасывания они меняют свой цвет. Такие цветовые изменения происходят в результате распада гемоглобина с образованием разного рода пигментов: красного, синего, зеленовато-желтого и так далее.
От пустяка до онкологии
На самом деле причин появления синяков очень много и зачастую бывает трудно их определить. Конечно, большая часть синяков – следствие какого-либо внешнего воздействия: ушиб, удар, сдавливание, защемление и другие травмы. Также ломкие сосуды, из-за которых периодически и появляются синячки, могут быть особенностью человека, которая передалась ему по наследству.
Но появление синяков может говорить и о наличии у человека какой-либо серьезной болезни.
Так, возникновение синяков может быть первым признаком заболеваний крови, начиная от тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в крови, в результате чего нарушается формирование кровяного тромба, возникает повышенная кровоточивость, затрудняется остановка кровотечений) и заканчивая раком крови. Наличие гематом может быть связано и с нарушением работы печени (например, в случае с циррозом, при котором происходит гибель ткани печени и постепенная ее замена на рубцовую), и с варикозным расширением вен.
Часто гематомы появляются из-за длительного приема каких-либо лекарств, например, аспирина, кроворазжижающих препаратов и так далее. Но обычно люди, которые принимают кроворазжижающие препараты (особенно Marevan) с синяками к врачу не обращаются, поскольку для них это уже привычное явление – кровь становится жидкой и даже малейшее нажатие на тело может привести к образованию синяка. Конечно, в таком случае врачи всегда рекомендуют проверить густоту крови, сделав внеплановый анализ, и при необходимости отрегулировать дозу препарата Marevan. Кстати, некоторые железосодержащие препараты тоже могут вызывать потемнения на коже.
Последствия жестких диет
К причинам появления гематом на теле можно отнести и геморрагический васкулит – системное поражение мелких сосудов (капилляров, артериол, венул) главным образом кожи, суставов, брюшной полости и почек. Но сразу отметим, что это достаточно редкое заболевание и встречается в основном у детей. Обычно пусковым механизмом для геморрагического васкулита является какая-либо инфекционная болезнь (например, ангина, ОРВИ, скарлатина и другие), а также это может быть вакцинация, лекарственная непереносимость, пищевая аллергия и даже переохлаждение.
Но если говорить про действительно распространенные причины возникновения синяков, то к ним, несомненно, относится нехватка некоторых витаминов (чаще всего витаминов групп С, В, К, PP) и микроэлементов (например, железо, кальций, магний, которые участвуют в укреплении и тонусе сосудистой стенки), в следствие чего возникает ломкость сосудов и – как ее результат – гематомы. Как водится, отсутствием необходимых витаминов страдают женщины, поскольку чаще мужчин прибегают к жестким диетам: едят мало и неполноценно, чем вредят здоровью своих сосудов. Поэтому при возникновении беспричинных синяков следует в первую очередь отрегулировать свое питание и пополнить запас витаминов. Но не стоит сразу же бежать в аптеку, лучше постараться сделать это с помощью продуктов.
Необходимо употреблять больше зелени (особенно сельдерея и петрушки), цитрусовые, абрикосы, черешню, морепродукты, рыбу, куриные яйца, морские водоросли и молочные продукты. Неплохо включить в свой рацион и растительное масло, например, оливковое, или рыбий жир. Следите за тем, чтобы ваше питание было разнообразным и вы не ели пять дней в неделю только макароны или картошку. Но если у вас есть какие-либо хронические заболевания или вы принимаете много лекарственных препаратов, то по поводу питания необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку, например, некоторая зелень противопоказана при приеме препаратов, разжижающих кровь.
Женщины в группе риска
Если синяк только появился, то поможет холодный компресс, поскольку холод имеет свойство вызывать сужение сосудов, а значит, синяк не будет очень большим. Можно применять всевозможные медикаментозные средства, например, гепариновые мази. Есть и множество народных средств. Так, необходимо развести картофельный крахмал до консистенции кашицы и прикладывать к синякам на 20-30 минут. Хорошо помогает в борьбе с гематомами на ногах и руках настойка календулы – ее в виде сеточки или сплошного слоя наносят на область синяка, заходя за его границы на сантиметр.
Самые простые и доступные средства – йодовая сеточка или водочный компресс: вату или марлю смачивают в водке, прикладывают к синяку и сверху накрывают полиэтиленом. Держат компресс на зоне поражения около 20 минут. Соляной компресс также помогает избавиться от гематомы. Для его приготовления используют 10 граммов соли и 100 миллилитров воды.
Если говорить о группе риска, то, конечно, чаще всего синяки появляются у людей в возрасте, при этом у женщин гораздо чаще, чем у мужчин. Представительницы прекрасного пола обращаются к врачам с подобной проблемой после менопаузы, поскольку у них в организме не хватает эстрогена и стенки сосудов становятся более ломкими, вследствие чего и появляются синячки, а мужчины – в возрасте от шестидесяти лет и старше. Но, конечно, любое заболевание может появиться у людей любого возраста, поэтому и молодежи не стоит легкомысленно относиться к периодическому появлению синяков, которые не были вызваны внешним воздействием.
Безусловно, при проявлении синяка не стоит тут же впадать в истерику и бежать в отделение экстренной помощи. Для начала следует вспомнить, не было ли какого-либо внешнего фактора, например, вы могли поднять тяжелую сумку, задеть об угол стола, переусердствовать с нагрузкой в спортзале и так далее. Если же гематомы периодически появляются на вашем теле ни с того ни с сего, то следует обратиться к своему лечащему врачу и проверить в первую очередь состояние крови, печени и наличие ревматологических заболеваний.
Справка «ДД»
Источники витаминов, отсутсвие которых может стать причиной появления синяков:
Витамин С
Шиповник, облепиха, черная смородина, петрушка, перец, брюссельская капуста, укроп, черемша, боярышник, брокколи, цветная и белокочанная капуста, киви, апельсин, грейпфрут, земляника, лимон, мандарин, ананас, щавель, зеленый лук, зеленый горошек, томаты, редька, картофель, яблоки, чеснок, огурцы, свекла, морковь.
Летом лучше употреблять овощи и фрукты сразу после покупки, а в идеале – только что сорванными и сырыми, так как витамин С разрушается под влиянием тепла, света и воздуха. Из этих же соображений лучше всего нарезать овощи для салата как можно более крупно и непосредственно перед подачей на стол.
Витамин К
Зеленые листовые овощи, шпинат, цветная и белокочанная капуста, брокколи, помидоры, огурцы, кабачки, тыква, спаржа, картофель, овсянка, шиповник, зеленый чай, киви, бананы, авокадо, оливковое и соевое масло. Также содержится в продуктах животного происхождения: свиная и говяжья печень, куриные яйца, рыбий жир, молоко и молочные продукты.
Витамины группы В
Основные источники: печень, рыба, яйца (особенно сваренные вкрутую), орехи, злаки и молочные продукты (сыр, творог, сметана). Также не стоит забывать и про овощи, особенно брокколи, и фасоль.
Витамин РР (никотиновая кислота)
Говяжья печень, брокколи, морковь, сыр, кукурузная мука, финики, яйца, рыба, молоко, арахис, свинина, картофель, помидоры, ростки пшеницы, продукты из цельных злаков.