Обращаем ваше внимание, что статье более пяти лет и она находится в нашем архиве. Мы не несем ответственности за содержание архивов, таким образом, может оказаться необходимым ознакомиться и с более новыми источниками.
/nginx/o/2011/07/28/688018t1h89ae.jpg)
Отправляясь в путешествие, стоит не только проверить сроки действия рейсовых документов и оформить страховку, но и хотя бы чуть-чуть ознакомиться с особенностями местных медицинских реалий, иначе все международные договоренности и ваши личные меры предосторожности вместе с заплаченным за них деньгами могут пойти прахом.
Что в реальности может дать вам наличие европейской карточки медицинского страхования? Может статься и так, что абсолютно ничего, хотя посетили вы страну Евросоюза.
Наша семья отправилась в отпуск в Грецию. Вняли призыву Больничной кассы и перед поездкой ее карточку себе оформили. Вернее не карточку, а по причине стремительных сборов всего лишь сертификат, что впрочем, неважно – это тоже документ, «отвечающий стандартам ЕС», с подписью и печатью.
Первый вопрос возник сразу: сертификат, скромного вида, бумажка формата А4, предназначается для использования в другой стране, а составлен исключительно на эстонском языке. «Наверное, так надо, – говорю неуверенно, – имена латиницей написаны, всякий прочтет, а вон там еще сколько циферок, вобьют их греческие врачи в компьютер и сразу все про нас поймут».
20 евро за ухо
Всегда надеешься, что все эти страховые полисы тебе никогда не понадобятся. Но после купания в теплой прозрачной морской воде внезапно заболело ухо. У нас в таких случаях положено ехать к семейному врачу, если болит терпимо, или же в травмопункт, если болит сильно, а семейный врач сразу принять не может. Отправились по указателю «медицинский центр» в ближайший маленький прибрежный город. Очень любезный и приветливый доктор внимательно осмотрел, сказал – инфекция, выписал капли. Но на сертификат уставился как баран на новые ворота: «Что это такое, не пойму. Бест прайс фо ю – 20 евро».
Ну, нет, так нет. На тот случай у нас была куплена еще страховка путешествия. Ан и тут дьявол таился в деталях: условия страховки у каждого страховщика свои. «Да, наша медицинская страховка покрывает такие расходы. Если клиент оплатил услуги врача из своего кармана, он должен оформить заявление о возмещении ущерба и приложить к нему чек, полученный от врача, и чек, подтверждающий расходы на лекарство, на основании этого Salva Kindlustus компенсирует понесенные затраты», – заверила специалист отдела страхования путешествий Salva Kindlustus Айно Вяхтер.
И пресс-секретарь Swedbank Март Сийливаск убедил, что, купленная в Swedbank P&C Insurance медицинская страховка на случай путешествия компенсирует расходы по оказанию неотложной медицинской помощи, диагностике, приобретению выписанных врачом лекарств и вспомогательных средств. Так что 20 евро страховка вернет, если принести все оригиналы перечисленных бумажек в контору. Это в теории, а на практике ради возврата 20 евро от Swedbank P&C Insurance (а описанные путешественники оформляли страховку именно там) надо насобирать целую бандероль справок. Тут и заявление об ущербе, и справка от врача, на которой должен быть указан точный диагноз, документы, подтверждающие дополнительные расходы, – выписанный рецепт и чек за лекарство и еще рейсовые билеты.А если что в дороге потеряли или недодиагностировали, то, увы-увы.
Есть общее, есть частное
Глава отдела по связям с общественностью Больничной кассы Эвелин Коппель пояснила «ДД», что, обращаясь к врачу или в аптеку в Греции, надо учитывать, имеете ли вы дело с государственными учреждениями, входящими в Фонд социального страхования, более известный, как IKA. В частных клиниках и аптеках сертификат и европейская карточка больничного страхования не действуют. Если говорить о данном конкретном случае, то здесь возможно два варианта: пациент обратился в Греции в государственное медицинское учреждение IKA и выплаченные им 20 евро были платой за визит, или же пациент обратился в частное учреждение, и тогда все расходы он должен оплачивать из своего кармана.
Если пациент имел дело с больницей сети IKA, еврокарточка или замещающий ее сертификат покрывают расходы на услуги здравоохранения. За визит и койко-место надо платить самому, эту часть расходов Больничная касса не компенсирует. Если в Эстонии плата за визит составляет 3,2 евро, то в других странах эта сумма может исчисляться десятками евро. «Поэтому мы всегда советуем вам вдобавок к карточке купить в страховой компании медицинскую страховку путешественника. В таком случае за компенсацией этой суммы можно обращаться к страховщику».
Если пациент лечился в частной клинике (что, по всей видимости, в описанном случае и произошло), тогда все сопутствующие лечению расходы ему надо оплачивать из своего кармана. Но и здесь есть шанс на компенсацию расходов, если корректно собрать все документы: квитанции, счета, анкету услуг здравоохранения и оформленную по всей форме справку от медицинского учреждения. Тогда можно представить все эти бумаги в контору IKA и ходатайствовать о получении возмещения. Соответствующее заявление нужно прислать в контору IKA в течение месяца со дня получения медицинской помощи. Возмещение выплачивается только на основании схем финансирования IKA, предусмотренных для полученной медицинской помощи.
Если делопроизводство в Греции по каким-то причинам застопорилось или IKA вам не ответил, рекомендуем обратиться за соответствующей компенсацией в Больничную кассу Эстонии. «Мы советуем оформлять европейскую карточку медицинского страхования всем, кто путешествует в пределах стран ЕС. В год ведомство выдает приблизительно 60-100 тысяч таких карточек», – подчеркнула Коппель. Подробнее с медицинской системой Греции можно ознакомиться тут http://www.haigekassa.ee/kindlustatule/arstiabi_val/riigiti/Kreeka/.
Врач не читатель
Ради 20 евро мало кто будет делать множество лишних движений и возить с собой чемодан справок. Но может статься и так, что расходы окажутся посерьезнее. Если за границей возникла необходимость в медицинской помощи, то: а) проверяйте, государственный ли медцентр оказался на пути вашего путешествия б) даже если хвораете сильно, не забывайте собирать бумажки для страховки, уточняйте диагнозы и сверяйте с чеками перечень оказанных услуг.
Что же касается того факта, что сертификат оформлен только на эстонском языке, то Коппель пояснила, что, согласно законам Европейского союза, каждое государство выпускает электронные бланки, европейские карточки медицинского страхования и сертификаты на своем языке. Но признанию документов другими странами ЕС это не мешает.
Справка «ДД»:
В 2010 году другие страны ЕС представили Эстонии 3637 медицинских счетов, среди них как счета за лечение на основании европейской карточки медицинского страхования в других странах ЕС, так и компенсация расходов людей, живущих в других странах ЕС, но застрахованных в Эстонии (временно работающих за рубежом, к примеру). По всем этим счетам наша Больничная касса заплатила 32,2 млн. крон.
Также в 2010 году Больничная касса оплатила 5950 счетов, возмещающих расходы на услуги здравоохранения, в том числе и на льготы по лекарствам, которые получили граждане других стран ЕС, на сумму в 12,2 миллиона крон. Эти расходы каждая страна ЕС вернет нашей Кассе за своих застрахованных граждан в индивидуальном порядке .