Водителей могут обязать проходить тест на апноэ

Полицейская машина. Фото: Elmo Riig / Sakala

Не многие автомобилисты в случае аварии готовы признаться, что причиной ДТП стало то, что они заснули за рулем, обычно они пытаются найти иные объяснения.

По оценке Департамента шоссейных дорог, перед выдачей водителю справки о состоянии здоровья можно было бы, в числе прочего, проверять и то, не страдает ли он чрезмерной сонливостью или апноэ.

«Сейчас разрабатывается несложный вопросник, при помощи которого семейный врач или медик из комиссии по дорожному движению мог бы проверить водителя и узнать, склонен ли тот к засыпанию за рулем», – объяснил главный специалист по безопасности дорожного движения Департамента шоссейных дорог Виталий Нестер.

Усталость или болезнь?

За помощью в составлении вопросника Департамент шоссейных дорог обратился к Эстонскому обществу сомнологии и OÜ Res-Medica, которое занимается научно-исследовательской работой. Доктору Эрве Сыыру из Res-Medica принадлежит научная работа «Оценка факторов риска при обструктивном апноэ сна, составление диагностической модели и оценка влияния заболевания на деятельность в социуме».

Из работы следует, в частности, что причиной почти 35% дорожно-транспортных происшествий становится замедление скорости реакций, обусловленное усталостью водителя, дремота или засыпание за рулем.

Нестер отмечает, что водители зачастую не признаются в том, что задремали, и сначала выдумывают иные оправдания: выскочивший на дорогу зверь или выехавшее наперерез транспортное средство. Однако если автомобиль при нормальных погодных и дорожных условиях съехал в кювет, то, по словам Нестера, можно предположить, что водитель был сонный.

В научной работе Res-Medica говорится о том, что водители часто оправдывают усталость тем, что долго и много работают, однако дневная сонливость может быть и хронической проблемой. Однако автомобилисты не задумываются о том, что это могут быть нарушения сна, т.е. проблема, связанная со здоровьем.

Также из научной работы следует, что риск попасть в ДТП у водителя, который не лечит апноэ, в семь раз больше, чем у того, кто этим не страдает.

На стадии разработки

Сейчас при выдаче справки о состоянии здоровья врачи не проводят обследования для выявления чрезмерной сонливости или апноэ и вопросы на эту тему не задают. Поэтому Эрве Сыыру рекомендует изменить порядок выдачи водителю такой справки.

Как именно следует его изменить, пока не ясно. Сыыру не пожелала прокомментировать для Postimees данную тему более подробно, поскольку проект находится в начальной стадии. Нестер отметил, что вопрос вскоре будет вынесен на обсуждение Комиссии по дорожному движению при Министерстве экономики и коммуникаций. По данным Департамента шоссейных дорог, данная тема находится в разработке и в Европейской комиссии.

Диагностика апноэ во сне

В научной работе Эрве Сыыру предлагаются две модели

диагностики апноэ.

• Первый вариант:

Добавить признанный на международном уровне вопросник STOP-Bang Scoring Model к декларации данных о здоровье, которую водитель заполняет сейчас.

1. Громко ли вы храпите (громче, чем обычная речь, или ваш храп слышен в соседней комнате и в том случае, если дверь спальни закрыта)?

2. Часто ли вы чувствуете себя недостаточно отдохнувшим, уставшим или сонным в дневное время?

3. Бывают ли у вас остановки дыхания в течение ночи?

4. Наблюдается ли у вас повышенное кровяное давление, или, возможно, вы принимаете лекарства от гипертонии?

5. Ваш индекс массы тела больше 35 кг/кв.м?

6. Вам больше 50 лет?

7. Обхват вашей шеи составляет больше 40 см?

8. Вы мужчина?

В группу риска попадают ответившие утвердительно на три вопроса и более. В этом случае водитель нуждается в дальнейшем обследовании. Вместе с тем, человек может сознательно отвечать неправильно из боязни потерять работу в случае обнаружения возможных нарушений здоровья или потому, что не хочет проблем.

• Второй вариант:

Добавить три вопроса к дек­ларации данных о здоровье, которую водитель заполняет сейчас.

1. Наблюдается ли у вас повышенное кровяное давление или, возможно, вы принимаете лекарства от гипертонии?

2. Если вы женщина, составляет ли обхват вашей шеи более 40 см? Если вы мужчина, превышает ли данный показатель 43 см?

3. Ваш индекс массы тела больше 35 кг/кв.м?

При наличии хотя бы одного утвердительного ответа водитель нуждается в дополнительном обследовании на предмет апноэ и лечении. То, насколько честны были ответы, можно проверять непосредственно на месте. Направление на дальнейшее обследование и лечение должно носить рекомендательный характер, поскольку сейчас апноэ не входит в список дополнительных ограничений в Законе о дорожном движении.