Если ранее за состоянием здоровья учащихся следили школьные врачи, то с нынешнего учебного года эта задача доверена семейным врачам, которые будут проводить медосмотр школьников — взвешивать, измерять рост и проверять зрение.
Система медосмотра изменилась
Новый порядок вызвал недовольство семейных врачей, по словам которых, они были недостаточно информированы. Изменение касается учащихся 2-х, 5-х и 9-х классов, осмотр учащихся 1-х, 3-х и 7-х классов по-прежнему будет проводиться в школе, но не врачом, а школьной медсестрой. Ей же доверят проводить осмотр учащихся 11-х классов, чего раньше не делалось.
Семейных врачей возмутил и слух о том, что осмотр учащихся они должны будут провести на осенних каникулах, начинающихся в понедельник. «Только из-за осмотра детей не стоит отстранять от занятий», — сказала семейный врач и член правления Эстонского общества семейных врачей Диана Ингерайнен. Семейные врачи опасаются, что на следующей неделе на прием к ним образуются длинные очереди.
«Нам тоже стало известно, что врачи обеспокоены тем, что мы направляем к ним учащихся на осмотр», — сказала Кяди Лепп, возглавляющая целевое учреждение Tallinna Koolitervishoid («Школьное здравоохранение Таллинна»), которое заботится о качестве школьного здравоохранения и о том, чтобы в школах работали медсестры.
Нагрузка растет
«Было бы неверным утверждать, что семейные врачи не знали о нововведении. Мы провели несколько круглых столов, на которых поднимали эту тему», — сказала Лепп, добавив, что, возможно, не все врачи в курсе, что в закон внесена поправка.
«Koolitervishoid больше не проводит медосмотры, нам не выделили на это средств», — пояснила Лепп, отметив, что в Таллинне целевое учреждение организует также осмотры учащихся 12-х классов. Если этого не делать, то получается слишком большой перерыв, так как в последний раз состояние здоровья учащихся проверяют в 9-м классе.
По словам Лепп, не соответствует действительности и утверждение, что учащиеся должны пройти медосмотр именно во время каникул. «Дети могут пройти медосмотр в любое время, и это уважительная причина для пропуска занятий», — сказала она, добавив, что ей непонятно недовольство семейных врачей, ведь Tallinna Koolitervishoid оповещает учащихся и их родителей об изменениях.
«Семейные врачи, думаю, не возражают против того, что на протяжении 12 лет учебы в школе, ребенок должен трижды побывать у них на приеме», — сказала Лепп. По словам Ингерайнен, проблема упирается в деньги. «Эту обязанность возложили на нас, не обеспечив ресурсами, Больничная касса заявляет, что это входит в деньги, которые она платит за каждого пациента», — сказала она, отметив, что нагрузка у семейных врачей и без того все время увеличивается.
Разные системы
«Центр семейных врачей вынужден затягивать ремень все туже и туже, но это не может продолжаться до бесконечности», — сказала Ингерайнен, добавив, что замечание Союза семейных врачей насчет денег осталось без внимания.
По словам Нины Плиско, работающей медсестрой в Таллиннской 21-й школе, она двумя руками поддерживает новый порядок, так как семейные врачи смогут больше общаться с учащимися. Ее настораживает только одно обстоятельство: данные учащихся, которые вводит в компьютер школьная медсестра, не стыкуются с данными, которые вводит семейный врач, так как системы разные.
Эта проблема волнует и Ингерайнен. «Медсестры проделывают большую работу, но мы не видим ее результатов», — сказала она.
По словам Плиско, у медсестер хватает забот, на них возложена обязанность проводить вакцинацию и медосмотры тех учащихся, которые не посещают семейного врача. До нашего с ней разговора она как раз осматривала ученицу 5-го класса Селину Аллик.
«Пятиклассников должен осматривать семейный врач, но я все равно провожу медосмотр новых учеников, иначе не буду знать, на что обратить внимание», — сказала Плиско.
Контроль здоровья школьников
• В ходе контроля здоровья школьников измеряют рост и вес учеников, определяют индекс веса тела, проверяют остроту зрения, осанку, измеряют давление, оценивают состояние кожи и слизистых оболочек, а также — костей и мышц.
• В 1, 3 и 7 классах профилактический медосмотр школьников проводит школьная медсестра, во 2, 5 и 9 — семейный врач.
• Профилактический стоматологический осмотр проводится в 1, 3, 5, 7 и 9 классах.
• Постановление министра социальных дел «Действия медсестры, оказывающей здравоохранительные услуги в школе, и требования, предъявляемые действиям, объему, доступности и местонахождению медсестры» вступило в силу 1 сентября 2010 года. Основой постановления является Закон об основной школе и гимназии, параграф 43, абзац 1.
Источник: PM
2 ВОПРОСА
Эвелин Коппель
руководитель по связям с общественностью Больничной кассы
Обязательно ли отправлять школьников на медосмотр именно во время каникул?
Нет. Такие проверки здоровья имеют профилактическую цель, и их можно проводить в течение всего года.
Почему семейные врачи не получили денег для медосмотра учеников?
Постановление обсуждалось рабочей группой в прошлом году, и оно было принято, поскольку пояснения семейных врачей не дошли до Кассы. Семейные врачи не ходатайствовали об отдельном финансировании, поэтому контроль здоровья учащихся проводится за счет поголовных денег, которые имеют покрытие.